Новости города БезФормата.Ru
Саров
Главные новости
 
Задать вопрос?

Как вылечить медицину

Поговорим сегодня о здоровье. Наш собеседник – академик Александр Григорьевич Чучалин, директор НИИ пульмонологии. Беседа с ним неслучайна: болезни органов дыхания сегодня очень распространены в России. И они опасны. Почему?

ДЫШИТЕ - НЕ ДЫШИТЕ

А.Г. Чучалин:

– Россия – курящая страна, экологическим проблемам, как и здоровому питанию, уделяется недостаточно внимания. Все эти факторы ослабляют организм и делают его уязвимым для различных инфекций. Наконец, есть ещё такой процесс, как миграция диких птиц, которые являются биорезервуаром возбудителей многих инфекционных заболеваний. Маршруты миграции многих птиц проходят вдоль берегов Тихого океана, по Транссибу, по Волге. Наша страна оказывается местом очень высокой концентрации опасных возбудителей.

Проблемой заболеваний органов дыхания озабочен весь мир. Человеку грозят не только вирусы гриппа, но и множество других, вызывающих острые воспалительные заболевания дыхательных путей.

Сейчас некоторые пессимистические прогнозы связаны с ожидаемой вспышкой так называемого птичьего гриппа. Но в целом экспертный комитет ВОЗ прогнозирует по гриппу повторение ситуации прошлого года. Значит, прошлогодняя вакцина остаётся эффективной.

Но хотя грипп и ОРВИ являются самыми распространёнными в мире инфекциями, в этом году зафиксировано огромное количество пневмоний. Почему так произошло? У нас в стране низкий уровень вакцинации против пневмонии.

Два примера. Из десяти призывников у пяти случается пневмония, лечение которой занимает минимум три-четыре месяца. Мы добились того, что призывников иммунизируют даже не на призывном пункте, в день отправки в армию, а за некоторое время до этого, чтобы успел выработаться иммунитет. Прививки от пневмококковой инфекции ввели в 2014 году, и число заболеваний в армии стало снижаться.

Но в целом наше население живёт в условиях острого иммунодефицита. Поэтому прививкам надо вернуть их значимость. Это касается прежде всего взрослых. У детей хороший календарь прививок, поэтому число заболевших пневмонией среди них снижается. А взрослые после 18 лет практически перестают делать прививки, срок действия которых 10–15 лет, поэтому необходима ревакцинация. Это проблема стоит везде, даже в США.

НЕДУГ ВОЗВРАЩАЕТСЯ

Ещё один вопрос, который волнует жителей России, – ситуация с туберкулёзом. Заболевают даже благополучные с социальной точки зрения люди.

А.Г. Чечулин:

– Надо понимать: в стране, где высок уровень СПИДа, будет высок и уровень заболеваемости туберкулёзом. На Западе все больные СПИДом получают противотуберкулёзное лечение. У нас такая профилактика только-только набирает силу. А очень важно не допустить распространения этой болезни. Сейчас много её агрессивных, быстротекущих форм. Это туберкулёз, вызванный микобактерией с множественной лекарственной устойчивостью. Таких больных у нас более 40%.

БЦЖ (вакцина против туберкулёза, приготовленная из штамма живой коровьей туберкулёзной палочки) не даёт иммунитета на всю жизнь. Но разработки новых вакцин ведутся, в том числе и в нашей стране.

Ещё одну опасность представляет бронхиальная астма.

А.Г. Чечулин:

– Заболеваемость ею будет расти. Это связано с экологией и наследственным фактором. В Москве много лет ведутся наблюдения за окружающей средой, и данные чётко показывают зависимость между наличием аэроаллергенов и приступами астмы.

ЧЕМ И ГДЕ ЛЕЧИТЬСЯ?

А.Г. Чечулин:

– Из-за неумелой политики Минздрава лекарственное обеспечение больных астмой сильно ухудшилось. Сегодня и федеральные, и региональные министерства переводят всё на платную основу: покупай и лечись. Но больные не могут обеспечить себя нужными лекарствами: они дорого стоят. За свои деньги могут купить лекарства двое-трое из 10-15, которых я консультирую.

К сожалению, и вся пульмонологическая служба разваливается. А ведь в своё время мы создали уникальную систему оказания помощи лёгочным больным. Суть её сводилась к тому, что все крупные республиканские, областные, городские больницы имели пульмонологические отделения. В поликлиниках открывались пульмонологические кабинеты. И я в своё время добился, чтобы пульмонологию признали как практическую и научную специальность. Тогда же нам удалось решить проблему с обеспечением больных лекарствами. Сейчас всё это разрушено: закрыли, сократили. На всю нашу большую страну только 2 тысячи пульмонологов. А в Италии, Испании, где население вдвое меньше, пульмонологов свыше 30 тысяч.

А ЛЕЧИТ КТО?

А.Г. Чечулин:

– Популярное направление у студентов – возможность работать с диагностическим инструментом – УЗИ, томография… То есть на первое место выходит стремление не общаться с больным человеком, а проводить исследования. Потому что общение с больным требует большого душевного напряжения.

Я считаю, что общество не использовало своего потенциала, чтобы подготовить выпускников-медиков. А ведь это скажется на здоровье всех.

Разрушена и модель врача первичного звена. Когда-то участковый врач обсуждал причины заболеваний, рекомендации по отдыху, плановое лечение. Больной знал своего врача, врач имел возможность вызвать к нему неотложку.

Теперь участковый врач потерял свой статус, неотложную помощь сократили. Сегодня все реформы привели к тому, что стационары и поликлиники стали жить отдельной жизнью. И система здравоохранения свелась к трём вещам: вызов, скорая помощь и стационар. А участкового в этой системе нет.

Но есть регионы и отдельные учреждения, где всё действительно здорово поставлено. В Чебоксарах, например, меня поразило, как там всё организовано. Проблема в другом. Неумелые люди проводят реформы. У нас никогда в стране не было такого низкого авторитета организаторов здравоохранения. Последний, кто вызывал уважение, был Евгений Чазов. Его авторитет и влияние на врачебное сообщество были необычайно высоки. И врачи гордились, что такой человек – министр здравоохранения.

До недавнего времени я был главным терапевтом страны и много ездил по регионам. Поэтому знаю: раньше врач был и царь, и бог.

Как человек, хорошо знающий историю медицины и много в ней сделавший, я утверждаю: если общество начинает ворчать на врачей, это общество больное. Как его лечить – вопрос не ко мне…

ВМЕСТО РЕЗЮМЕ

На самом деле такие профессионалы, как академик Чечулин и его коллеги в других областях деятельности, знают, что надо делать, чтобы коренным образом изменить ситуацию. Кто им мешает и почему – вот главный вопрос. Кому его задавать?

По материалам журнала «Огонёк» №27

Наталья Юрина

Киров. 16 января. НТА-Приволжье — Система планирования льготного лекарственного обеспечения внедрена в Кировской области.
16.01.2018 НТА-Приволжье
В России снизились цены на жизненно важные лекарства - Саров24На 1,8 процента снизились по итогам прошедшего года цены на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты.
16.01.2018 Саров24
Группы для пенсионеров открылись в ФОК "ОКА" в Дзержинске - Дзержинск.рф    На базе ФОК "Ока" в ДЗержинске организованы оздоровительные группы для неработающих пенсионеров.
16.01.2018 Дзержинск.рф
Киров. 15 января. НТА-Приволжье – Более 17 млн. рублей потрачено на ремонт и оснащение оборудованием и мебелью кировской клинической стоматологической поликлиники.
15.01.2018 НТА-Приволжье
19702-1-400x267 - NewNN.RuКардиологи Кемеровской области освоили новый метод лечения пациентов. Об этом сообщили местные средства массовой информации.
15.01.2018 NewNN.Ru
Ситуацию с переводом санитарок в уборщицы в борской ЦРБ проверит региональный минздрав.
15.01.2018 ГТРК Нижний Новгород
С 15 января НОЦ СПИД будет работать до 19:00. Ознакомиться с подробным расписанием работы врачей можно здесь.
12.01.2018 ГБУЗ НО НОЦ СПИД
Скорая помощь повышенной проходимости - Сеченовский районВ последние дни 2017 года 25 автомобилей, среди которых «Газель NEXT» и «Соболь», отправились в 12 лечебных учреждений региона.
12.01.2018 Сеченовский район
Группы для пенсионеров открылись в ФОК "ОКА" в Дзержинске - Дзержинск.рф    На базе ФОК "Ока" в ДЗержинске организованы оздоровительные группы для неработающих пенсионеров.
16.01.2018 Дзержинск.рф
В России снизились цены на жизненно важные лекарства - Саров24На 1,8 процента снизились по итогам прошедшего года цены на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты.
16.01.2018 Саров24
Киров. 16 января. НТА-Приволжье — Система планирования льготного лекарственного обеспечения внедрена в Кировской области.
16.01.2018 НТА-Приволжье
Бессонница может стать причиной психических расстройств. - АиФ Н.Новгород
«Праздничные» ссоры. Как избежать семейных конфликтов во время выходных
Статья из газеты: Еженедельник "Аргументы и Факты" № 1-2 10/01/2018 В длинные праздники люди чаще ссорятся, потому что проводят друг с другом слишком много времени.
АиФ Н.Новгород
Влюбиться и жениться. - Газета Нижегородский рабочий
Мужчины и женщины
Когда чаще всего нижегородцы вступают в брак и заводят детей? Стать мамой в 68 Девять тройняшек родилось в Нижегородской области в прошлом году!
Газета Нижегородский рабочий
«Внутриутробное переливание крови плоду планируется освоить в Нижегородской области в 2018 году», — Глеб Никитин
«Внутриутробное переливание крови плоду планируется освоить в Нижегородской области в 2018 году, — заявил глава Нижегородской области Глеб Никитин по итогам вчерашнего визита в родильный дом № 4 Нижнего Новгорода.
Дзержинские ведомости
IMG_7847 - МЧС Нижегородской областиCамолёт «Ан-148» МЧС России успешно осуществил санитарно-авиационную эвакуацию мальчика, 2014 г.р., из Махачкалы в Нижний Новгород.
16.01.2018 МЧС Нижегородской области
фото с сайта ГУ МЧС России по Нижегородской области - НТА-ПриволжьеНижний Новгород. 16 января. НТА-Приволжье — Спецборт МЧС доставил получившего ожоги в Дагестане ребёнка на лечение в Нижний Новгород.
16.01.2018 НТА-Приволжье
Популярные способы мошенничества - Администрация городского округаВ последнее время на территории Нижегородской области увеличилось количество сообщений о фактах мошенничества Телефоны, компьютеры и электронные архивы позволяют узнать о гражданах довольно много.
16.01.2018 Администрация городского округа
Житель Выксунского района убил отчима и закопал его труп в огороде. - АиФ Н.Новгород
Житель Выксунского района убил отчима и закопал его труп в огороде
Поводом для конфликта стали обвинения в отсутствии заработка Житель Выксунского района убил отчима и закопал его труп в огороде.
АиФ Н.Новгород
Нижегородец убил приятеля, который помирил его с женой. - АиФ Н.Новгород
Нижегородец убил приятеля, который помирил его с женой
Гость получил смертельный удар ножом по шее Нижегородец убил приятеля, который помирил его с женой.
АиФ Н.Новгород
Нижегородец от обиды ранил ножом сына и его подругу. - АиФ Н.Новгород
Нижегородец от обиды ранил ножом сына и его подругу
Подозреваемый заявил, что родственники долгое время издевались над ним Нижегородец от обиды ранил ножом сына и его подругу.
АиФ Н.Новгород
В Дзержинске стартовал II городской фестиваль «Рождественские встречи». Организаторы заявили бесплатный вход на все мероприятия фестиваля: спектакли экскурсии и концерты.
15.01.2018 Репортер и время
В Выездном прошел традиционный районный конкурс Дедов Морозов и Снегурочек. - Арзамасская ПравдаВ Выездном прошел традиционный районный конкурс Дедов Морозов и Снегурочек.
16.01.2018 Арзамасская Правда
В канун Нового года члены творческого объединения «Лира» и любители литературного творчества - Администрация городского округасобрались в гостеприимном конференц-зале Центральной библиотеки для того,
16.01.2018 Администрация городского округа
Метрическая запись о рождении Максима Горького
Президент РФ Владимир Путин подписал Указ о праздновании 150-летия со дня рождения Максима Горького в 2018 году.
Вачская газета
Кукольная страсть - Городской курьер
Кукольная страсть
В музее народной игрушки с 23 декабря открыта выставка «Куклы от обряда до игры».
Городской курьер
Заслуженная награда и благодарность - Дзержинское время
Заслуженная награда и благодарность
  Депутат Городской думы, президент строительного холдинга «Молодежный» Владислав Сивый удостоен высшей награды за благотворительность в Дзержинске.
Дзержинское время
Полный комплект - ХК СаровФоторепортаж Саровская дружина набрала 12 очков из 12 возможных в первой домашней серии года.
15.01.2018 ХК Саров
«Старт-2» разгромил соперника - ХК СтартПервый матч в Сыктывкаре между командами СШОР № 1 и «Старт-2» завершился вничью – 6:6.
16.01.2018 ХК Старт
С октября 2017 года по январь 2018 года проходило Первенство области по мини-футболу среди детских и юношеских команд.
16.01.2018 Администрация Бутурлинского района
Сергей Сучков: «Не подмажешь - не поедешь» - Вачская газета
Оттепель преградой не стала
Второй год подряд погода под Новый год приносит лыжникам неприятные сюрпризы.
Вачская газета
«Я убедился, какой страстью пылают к «Торпедо» в Нижнем Новгороде», - Глеб Никитин - Вачская газета
«Я убедился, какой страстью пылают к «Торпедо» в Нижнем Новгороде», - Глеб Никитин
Десятого января 2018 года в заключительном матче домашней серии хоккеисты «Торпедо», дважды уступая в счете, смогли вырвать волевую победу над «Нефтехимиком» - 4:2.
Вачская газета
На первом месте заслуженная мастер спорта по самбо Елена Бондарева - Дзержинское время
Вперед, к новым вершинам!
2017 год запомнится российскому спорту надолго, особенно его последние месяцы.
Дзержинское время
Ребенка из Махачкалы доставили на лечение в Нижний Новгород - NewsNN.RuСамолет «Ан-148» МЧС России успешно доставил 4-летнего мальчика на лечение из Махачкалы в Нижний Новгород.
16.01.2018 NewsNN.Ru
источник фото соцсети - НТА-ПриволжьеНижний Новгород. 16 января. НТА-Приволжье — Экс-министр информационных технологий и связи Сергей Кучин продолжит свою деятельность в Нижегородской области.
16.01.2018 НТА-Приволжье
В ходе расследования уголовного дела, возбужденного по факту безвестного исчезновения 62-летнего мужчины по признакам преступления, предусмотренного ч. 1 ст.
16.01.2018 СУ СК РФ
Отель Hampton by Hilton на ул. Горького в Нижнем Новгороде был эвакуирован из-за сообщения о заложенном взрывном устройстве утром 16 января.
16.01.2018 Время Н
Нижний Новгород. 16 января. НТА-Приволжье — Полиция оцепила гостиницу в центре Нижнего Новгорода из-за якобы обнаруженного опасного предмета.
16.01.2018 НТА-Приволжье