Новости города БезФормата.Ru
Саров
Главные новости
 
Задать вопрос?

Как вылечить медицину

Поговорим сегодня о здоровье. Наш собеседник – академик Александр Григорьевич Чучалин, директор НИИ пульмонологии. Беседа с ним неслучайна: болезни органов дыхания сегодня очень распространены в России. И они опасны. Почему?

ДЫШИТЕ - НЕ ДЫШИТЕ

А.Г. Чучалин:

– Россия – курящая страна, экологическим проблемам, как и здоровому питанию, уделяется недостаточно внимания. Все эти факторы ослабляют организм и делают его уязвимым для различных инфекций. Наконец, есть ещё такой процесс, как миграция диких птиц, которые являются биорезервуаром возбудителей многих инфекционных заболеваний. Маршруты миграции многих птиц проходят вдоль берегов Тихого океана, по Транссибу, по Волге. Наша страна оказывается местом очень высокой концентрации опасных возбудителей.

Проблемой заболеваний органов дыхания озабочен весь мир. Человеку грозят не только вирусы гриппа, но и множество других, вызывающих острые воспалительные заболевания дыхательных путей.

Сейчас некоторые пессимистические прогнозы связаны с ожидаемой вспышкой так называемого птичьего гриппа. Но в целом экспертный комитет ВОЗ прогнозирует по гриппу повторение ситуации прошлого года. Значит, прошлогодняя вакцина остаётся эффективной.

Но хотя грипп и ОРВИ являются самыми распространёнными в мире инфекциями, в этом году зафиксировано огромное количество пневмоний. Почему так произошло? У нас в стране низкий уровень вакцинации против пневмонии.

Два примера. Из десяти призывников у пяти случается пневмония, лечение которой занимает минимум три-четыре месяца. Мы добились того, что призывников иммунизируют даже не на призывном пункте, в день отправки в армию, а за некоторое время до этого, чтобы успел выработаться иммунитет. Прививки от пневмококковой инфекции ввели в 2014 году, и число заболеваний в армии стало снижаться.

Но в целом наше население живёт в условиях острого иммунодефицита. Поэтому прививкам надо вернуть их значимость. Это касается прежде всего взрослых. У детей хороший календарь прививок, поэтому число заболевших пневмонией среди них снижается. А взрослые после 18 лет практически перестают делать прививки, срок действия которых 10–15 лет, поэтому необходима ревакцинация. Это проблема стоит везде, даже в США.

НЕДУГ ВОЗВРАЩАЕТСЯ

Ещё один вопрос, который волнует жителей России, – ситуация с туберкулёзом. Заболевают даже благополучные с социальной точки зрения люди.

А.Г. Чечулин:

– Надо понимать: в стране, где высок уровень СПИДа, будет высок и уровень заболеваемости туберкулёзом. На Западе все больные СПИДом получают противотуберкулёзное лечение. У нас такая профилактика только-только набирает силу. А очень важно не допустить распространения этой болезни. Сейчас много её агрессивных, быстротекущих форм. Это туберкулёз, вызванный микобактерией с множественной лекарственной устойчивостью. Таких больных у нас более 40%.

БЦЖ (вакцина против туберкулёза, приготовленная из штамма живой коровьей туберкулёзной палочки) не даёт иммунитета на всю жизнь. Но разработки новых вакцин ведутся, в том числе и в нашей стране.

Ещё одну опасность представляет бронхиальная астма.

А.Г. Чечулин:

– Заболеваемость ею будет расти. Это связано с экологией и наследственным фактором. В Москве много лет ведутся наблюдения за окружающей средой, и данные чётко показывают зависимость между наличием аэроаллергенов и приступами астмы.

ЧЕМ И ГДЕ ЛЕЧИТЬСЯ?

А.Г. Чечулин:

– Из-за неумелой политики Минздрава лекарственное обеспечение больных астмой сильно ухудшилось. Сегодня и федеральные, и региональные министерства переводят всё на платную основу: покупай и лечись. Но больные не могут обеспечить себя нужными лекарствами: они дорого стоят. За свои деньги могут купить лекарства двое-трое из 10-15, которых я консультирую.

К сожалению, и вся пульмонологическая служба разваливается. А ведь в своё время мы создали уникальную систему оказания помощи лёгочным больным. Суть её сводилась к тому, что все крупные республиканские, областные, городские больницы имели пульмонологические отделения. В поликлиниках открывались пульмонологические кабинеты. И я в своё время добился, чтобы пульмонологию признали как практическую и научную специальность. Тогда же нам удалось решить проблему с обеспечением больных лекарствами. Сейчас всё это разрушено: закрыли, сократили. На всю нашу большую страну только 2 тысячи пульмонологов. А в Италии, Испании, где население вдвое меньше, пульмонологов свыше 30 тысяч.

А ЛЕЧИТ КТО?

А.Г. Чечулин:

– Популярное направление у студентов – возможность работать с диагностическим инструментом – УЗИ, томография… То есть на первое место выходит стремление не общаться с больным человеком, а проводить исследования. Потому что общение с больным требует большого душевного напряжения.

Я считаю, что общество не использовало своего потенциала, чтобы подготовить выпускников-медиков. А ведь это скажется на здоровье всех.

Разрушена и модель врача первичного звена. Когда-то участковый врач обсуждал причины заболеваний, рекомендации по отдыху, плановое лечение. Больной знал своего врача, врач имел возможность вызвать к нему неотложку.

Теперь участковый врач потерял свой статус, неотложную помощь сократили. Сегодня все реформы привели к тому, что стационары и поликлиники стали жить отдельной жизнью. И система здравоохранения свелась к трём вещам: вызов, скорая помощь и стационар. А участкового в этой системе нет.

Но есть регионы и отдельные учреждения, где всё действительно здорово поставлено. В Чебоксарах, например, меня поразило, как там всё организовано. Проблема в другом. Неумелые люди проводят реформы. У нас никогда в стране не было такого низкого авторитета организаторов здравоохранения. Последний, кто вызывал уважение, был Евгений Чазов. Его авторитет и влияние на врачебное сообщество были необычайно высоки. И врачи гордились, что такой человек – министр здравоохранения.

До недавнего времени я был главным терапевтом страны и много ездил по регионам. Поэтому знаю: раньше врач был и царь, и бог.

Как человек, хорошо знающий историю медицины и много в ней сделавший, я утверждаю: если общество начинает ворчать на врачей, это общество больное. Как его лечить – вопрос не ко мне…

ВМЕСТО РЕЗЮМЕ

На самом деле такие профессионалы, как академик Чечулин и его коллеги в других областях деятельности, знают, что надо делать, чтобы коренным образом изменить ситуацию. Кто им мешает и почему – вот главный вопрос. Кому его задавать?

По материалам журнала «Огонёк» №27

Наталья Юрина

Сотрудники администрации Московского района сдали кровь в передвижной лаборатории областной стации переливания крови в пятницу, 18 августа.
18.08.2017 Время Н
В предыдущие годы вакцина в поликлиники поступала в конце сентября, но в этом году начать прививочную кампанию решили раньше - уже на этой неделе.
18.08.2017 ТК Дзержинск
dog-1310545_960_720_0 - NewNN.RuВ Пермском крае на следующей неделе ожидается серьезное потепление. Об этом сообщили сотрудники ГИС-Центра ПГНИУ.
18.08.2017 NewNN.Ru
Фото: НИА "Нижний Новгород" "Единая Россия" провела мониторинг оздоровительных лагерей "Салют" и "Солнечный" Городецкого района Нижегородской области.
18.08.2017 НИА Нижний Новгород
Промсвязьбанк открыл программу медицинского страхования "Медицина с привилегиями" для вип-клиентов.
18.08.2017 НИА Нижний Новгород
В Нижегородской области выявлены случаи заболевания вирусным клещевым энцефалитом и клещевым боррелиозом - Саров24По состоянию на 17 августа за медицинской помощью по поводу укусов клещами в регионе обратились 6867 человек, в том числе 235 за последнюю неделю.
18.08.2017 Саров24
Минздрав завершил установку терминалов системы обратной связи «Да/Нет» в медорганизациях Нижнего Новгорода - Время НВалерий Шанцев Губернатор Нижегородской области Ирина Переслегина Министр здравоохранения Нижегородской области Министерство здравоохранения Нижегородской области завершило установку терминалов системы обратной связ
18.08.2017 Время Н
О профилактике энтеровирусных инфекций Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области напоминает, что с началом летнего сезона повышается вероятность заражения энтеровирусной инфекцией (ЭВИ),
18.08.2017 Администрация Автозаводского района
Сотрудники администрации Московского района сдали кровь в передвижной лаборатории областной стации переливания крови в пятницу, 18 августа.
18.08.2017 Время Н
В рамках партпроекта «Единой России» прошел мониторинг оздоровительных лагерей Городецкого района - Единая РоссияОдно из направлений работы партийного проекта «России важен каждый ребенок» - посещение организаций, оказывающих услуги по отдыху и оздоровлению детей-сирот и детей,
18.08.2017 Единая Россия
портал гос услуг - Минздрав Нижегородской области Печать  E-mail http://www.zoofirma.ru/ К 2019 году планируется завершить окончательный переход на вакцинацию инактивированной вакциной полиомиелита у детей во всем мире.
18.08.2017 Минздрав Нижегородской области
Секрет пиявки в ее секрете - Газета Саров
Секрет пиявки в ее секрете
Гирудотерапия – древнее искусство врачевания, эффективность которого удивляет даже в XXI веке.
Газета Саров
Бешенство в Сатисе
Плановое заседание санитарной противоэпидемической комиссии провел 10 августа зам.главы администрации Сарова Сергей Анипченко.
Газета Саров
На фельдшера скорой помощи совершили нападение во время выезда к больному - АиФ Н.Новгород
На фельдшера скорой помощи совершили нападение во время выезда к больному
Происшествие случилось в Советском районе по ул. Звенигородская pixabay.com В Тонкинском районе 57-летний мужчина убил своего гостя 5 июля 2017 года бригада скорой медицинской помощи приехала на ул.
АиФ Н.Новгород
35 человек на проспекте Ленина были эвакуированы из горящей девятиэтажки - Гипорт.руНижний Новгород. 17 августа из горящего девятиэтажного дома на проспекте Ленина спасателями МЧС были эвакуированы 35 человек.
19.08.2017 Гипорт.ру
Сотрудники нижегородской полиции просят помощи в розыске несовершеннолетней - ГУ МВД Нижегородской области14-летняя жительница Автозаводского района Софья Ромашова ушла из дома днем 16 августа 2017 года и до сих пор о ее местонахождении ничего не известно.
19.08.2017 ГУ МВД Нижегородской области
KaVFeAGTqQY-e1503112647692-400x300 - NewNN.RuВосемнадцатого августа текущего года в городе Кемерово произошло дорожно-транспортное происшествие (ДТП) при участии мотоциклиста.
19.08.2017 NewNN.Ru
Пожарные спасли 35 человек из горящей 9-этажки в Автозаводском районе - АиФ Н.Новгород
Пожарные спасли 35 человек из горящей 9-этажки в Автозаводском районе
Пострадавших нет pixabay.com 64-летний курильщик сгорел при пожаре в общежитии в Дзержинске 17 августа 2017 года в 13.30 начался пожар в Автозаводском районе в девятиэтажном доме на проспекте Ленина.
АиФ Н.Новгород
Мотоциклисты пострадали в Арзамасском районе при столкновении с трактором - АиФ Н.Новгород
Мотоциклисты пострадали в Арзамасском районе при столкновении с трактором
36-летний водитель мотоцикла скончался pixabay.com 15-летняя школьница погибла в автоаварии в Арзамасе Пресс-служба Управления ГИБДД ГУ МВД России по Нижегородской области сообщила,
АиФ Н.Новгород
Житель Узбекистана был убит в Ковернинском районе 57-летним нижегородцем - АиФ Н.Новгород
Житель Узбекистана был убит в Ковернинском районе 57-летним нижегородцем
Мигранта убил житель Ковернино на могиле отца Максим Кармаев / АиФ 15 августа вдовец был убит соседкой на поминках жены Пресс-служба Следственного Управления Следственного Комитета сообщила новость об ужасном убийстве.
АиФ Н.Новгород
613389124_640 - NewNN.RuВ городе Новосибирске состоится Тайный концерт от культурного центра под названием «Этаж».
19.08.2017 NewNN.Ru
07Firestone-calendar - NewNN.RuВ городе Новокузнецке (Кемеровская область) состоится пятый ежегодный танцевальный фестиваль под названием Summer Dance Fest.
19.08.2017 NewNN.Ru
Еженедельная рубрика "Кино"! Коллектив ГТРК "Нижний Новгород" и журналист Анна Гагарина рассказывают нижегородцам о новинках кинопроката.
19.08.2017 ГТРК Нижний Новгород
Большемурашкинская средняя школа порадовала красочным стендом и заняла 1 место - Газета Знамя
День поселка и района. Прикоснись к природе сердцем
«Я сорвал цветок, и он завял. Я поймал жука, и он умер у меня на ладони. И тогда я понял, что прикоснуться к природе можно только сердцем» — такими замечательными, трогательными словами,
Газета Знамя
Удивительные острова - Репортер и время
Удивительные острова
В Дзержинском краеведческом музее состоялось открытие фотовыставки «Соловки.
Репортер и время
«Горжусь Россией!» - Репортер и время
«Горжусь Россией!»
Во вторник, 22 августа, в Дзержинске пройдет фотоквест, приуроченный к празднованию Дня Государственного флага Российской Федерации.
Репортер и время
Взяли верх над швейцарцами! - ХК ТорпедоТорпедовцы одержали уверенную победу в матче-открытии предсезонного турнира "Bodensee Cup".
18.08.2017 ХК Торпедо
Почти 130 дворов и шесть парков Нижегородской области благоустроят в 2017 году - vGorodeN.Ru129 дворовых территорий, шесть парков и 12 общественных пространств будет благоустроено в Нижегородской области в рамках федеральной программы «Формирование комфортной городской среды».
18.08.2017 vGorodeN.Ru
Кирилл Осьминин вошел в состав БК "Нижний Новгород" - НТА-ПриволжьеНижний Новгород. 18 августа. НТА-Приволжье – Кирилл Осьминин вошел в состав БК "Нижний Новгород".
18.08.2017 НТА-Приволжье
Футбол. Первенство области. Вышли на второе место - Газета Знамя
Футбол. Первенство области. Вышли на второе место
12 августа «Прогресс» преподнес шикарный подарок всем своим болельщикам на день поселка в очередном календарном матче одержав убедительную победу над перевозской «Чайкой» 3:0.
Газета Знамя
Фото из личного архива спортсмена - АиФ Н.Новгород
Чёртова дюжина Андрея Сироткина
В своём тринадцатом поединке на профессиональном ринге нижегородский боксёр сразится за звание чемпиона Европы.
АиФ Н.Новгород
«Олимпиец» на старте. Какое будущее ожидает нижегородский футбольный клуб? - Газета Нижегородский рабочий
Перспективы
В нынешнем сезоне главным клубом Нижнего Новгорода и области стал «Олимпиец», стартовавший в Футбольной Национальной Лиге, втором по силе дивизионе российского футбола.
Газета Нижегородский рабочий
IMG_4807 - ГУ МВД Нижегородской областиИзъятые в рамках ежегодной оперативно-профилактической операции растения направлены на исследование.
16.08.2017 ГУ МВД Нижегородской области
Сотрудники нижегородской полиции просят помощи в розыске несовершеннолетней - ГУ МВД Нижегородской области14-летняя жительница Автозаводского района Софья Ромашова ушла из дома днем 16 августа 2017 года и до сих пор о ее местонахождении ничего не известно.
19.08.2017 ГУ МВД Нижегородской области
Программа - Гипорт.руНижний Новгород. Ход ремонтных работ, осуществляемых в рамках общего федерального проекта "Безопасные и качественные дороги" проконтролировал глава администрации Нижнего Новгорода Сергей Белов.
17.08.2017 Гипорт.ру
Рынок "Кузбасский" в Нижнем Новгороде временно закрыт после сообщения о массовой драке - НТА-ПриволжьеНижний Новгород. 18 августа. НТА-Приволжье — Рынок "Кузбасский" в Нижнем Новгороде временно закрыт после сообщения о массовой драке.
18.08.2017 НТА-Приволжье
"Ресторанный день" в Нижнем Новгороде сосредоточится в центре города - НТА-ПриволжьеНижний Новгород. 18 августа. НТА-Приволжье — "Ресторанный день" в Нижнем Новгороде сосредоточится в центре города.
18.08.2017 НТА-Приволжье